巨幼细胞性贫血的诊断标准（巨幼细胞性贫血严重吗）

张先生近期一直感觉头昏，容易疲劳，经常健忘，性格也变的古怪易怒，还经常感到没力气，张先生来到南昌市第一医院血液科就诊，查血常规提示三系减少，大细胞性贫血，进一步检查发现张先生维生素B12、叶酸均低。医生追问患者病史发现张先生既往因胃溃疡行过胃大部切除术，考虑是营养性巨幼细胞性贫血，给与补充维生素B12及叶酸后，张先生的情况明显好转，头也不晕了，人也精神了。巨幼细胞性贫血这到底是种什么样的贫血呢？今天，南昌市第一医院血液科专家开讲啦！

出现什么症状需要警惕巨幼细胞性贫血呢？

巨幼细胞性贫血主要是体内叶酸和或维生素B12缺乏，导致DNA合成障碍所引起的贫血。当你感觉头昏、疲劳、呼吸急促、手脚麻木、肌肉无力、性格变化、精神混乱或健忘时就要警惕了，需及时到医院就诊。

为什么缺乏维生素B12会贫血呢？

维生素B12参与细胞的核酸代谢，为造血过程中所必需的物质。当维生素B12缺乏时，就会导致红细胞中DNA合成障碍，诱发巨幼红细胞贫血。

为什么缺乏叶酸会贫血呢？

叶酸缺乏会造成DNA合成障碍，包括红细胞在内的细胞巨幼变，红细胞巨幼变，不能分化成正常红细胞，红细胞容易被破坏死亡造成贫血。

怎么预防这些情况呢？

我们可以通过选择多种食物的健康饮食来预防某些形式的维生素缺乏性贫血。

富含维生素B-12的食物包括：牛肉、肝脏、鸡肉和鱼、蛋、强化食品（例如早餐麦片、牛奶、奶酪和酸奶）。

富含叶酸的食物包括：西兰花、菠菜、芦笋和利马豆；橙子、柠檬、香蕉、草莓和南瓜；强化谷物产品（例如面包、麦片、面食和大米）；肝脏、肾脏、酵母、蘑菇和花生。

大多数成年人需要这些日常膳食中的以下维生素：

维生素B-12—2.4mcg

叶酸—400mcg

孕妇和哺乳期妇女可能需要更多的维生素。

大多数人从他们吃的食物中可以获得足够的维生素。但如果您的饮食受到限制或您进行过胃绕道手术，您不妨服用复合维生素。

科室简介

南昌市第一医院血液科始建于1987年，血液科拥有硕士生导师2名，主任医师3名，副主任医师1名，硕士研究生5名。

血液病学科亚专科体系健全，包括血栓与止血、白血病、红细胞疾病、淋巴瘤/骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等。血液科医疗业务全面，包括血液病房、专家门诊、急诊、院内会诊、义诊、重大社会事件医疗任务等。血液专家门诊设在我院北楼三楼门诊室，由副主任以上专家坐诊。血液科开展骨髓穿刺、细胞学、出凝血系列检查、白血病MICM分型等检查。

血液科施行产学研一体、开放交流合作的运行管理体制，秉承“开放、流动、竞争、协作、高效”的运行机制，营造“进取、严谨、宽松、务实”的工作氛围，形成“良性循环，持续向上，开拓进取”的发展机制。始终致力于建成一个具有省内知名度的集临床医疗、科学研究、人才培养、技术成果推广示范的创新医学基地。

专家简介

邬国和

血液科主任

主任医师、硕士研究生导师

专家简介：

江西省抗癌协会血液肿瘤专业委员会副主任委员

南昌市医学会血液专业委员会主任委员

中国抗癌协会肿瘤早筛标志物专家委员会常委

专业特长：

各种贫血、出血性疾病以及白血病、淋巴瘤、骨髓瘤的诊断与治疗。

作者：南昌市第一医院血液科刘玉琴

通讯员：罗星刘峥

编辑：黄萌楣

审校：谢涛

核发：万洪新

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